Додаток 26
до Інструкції з ведення Державного
реєстру актів цивільного стану громадян 

ВИТЯГ
з Державного реєстру актів цивільного стану громадян про реєстрацію усиновлення

• Номер витягу в Реєстрі.
• Назва органу реєстрації актів цивільного стану громадян, який сформував витяг.
• Дата та час формування витягу в Реєстрі.
• Прізвище, ім'я, по батькові фізичної особи, на запит якої видано витяг.
• Відомості про документ, на підставі якого видано витяг з Реєстру.
• Відомості про параметри запиту, за якими відбувався пошук інформації у Реєстрі.
• Відомості про внесення актового запису до Реєстру:
  • дата внесення до Реєстру;
  • реєстраційний номер, за яким зареєстровано внесення до Реєстру відомостей про акт цивільного стану;
  • відомості про реєстратора.
• Відомості про актовий запис про усиновлення:
  • номер актового запису у відповідній книзі реєстрації актів цивільного стану;
  • дата складання актового запису;
  • найменування органу реєстрації актів цивільного стану, що здійснив реєстрацію акту цивільного стану;
  • найменування органу реєстрації актів цивільного стану на дату складання актового запису (за наявності та бажанням особи отримати такі відомості).
• Відомості про поновлення актового запису:
  • позначка, що актовий запис поновлено;
  • документ, на підставі якого поновлено актовий запис (за наявності та бажанням особи отримати такі відомості);
  • дата реєстрації усиновлення(удочеріння)(за наявності та бажанням особи отримати такі відомості).
• Відомості про усиновлену особу:
  • прізвище, ім'я та по батькові до і після усиновлення;
  • дата і місце народження до і після усиновлення.
• Відомості про батьків дитини (за наявності та за бажанням особи отримати такі відомості):
  • прізвища матері та батька;
  • імена матері та батька;
  • по батькові матері та батька;
  • національності матері та батька (за наявності).
• Відомості про усиновителя (усиновителів):
  • прізвище, ім'я, по батькові;
  • національність (за наявності);
  • відомості про запис усиновителів батьками дитини;
  • відомості про підставу запису про усиновлення.
• Відомості про реєстратора, який надав витяг.
• Прізвище, ім'я, по батькові керівника органу реєстрації актів цивільного стану та його підпис.
• Печатка.

(Інструкцію доповнено додатком 26 згідно з наказом
Міністерства юстиції України від 18.08.2009 р. № 1487/5,
додаток 26 із змінами, внесеними згідно з наказом
Міністерства юстиції України від 14.05.2010 р. № 1041/5)